La SPITALUL CLINIC PELICAN Oradea a avut loc o interventie chirurgicala in premiera: artroplastie totala de sold prin protezare simultana bilaterala cu abord direct anterior minim invaziv. Este cazul pacientului Silaghi Tiberiu, un barbat de 50 de ani, cu coxartroza la ambele solduri, care a fost operat cu succes de domnul doctor Tona Jorgaq medic ortoped in cadrul Spitalului Pelican,  prin artroplastie totala de sold prin protezare simultana bilaterala cu abord direct anterior minim invaziv – procedura revolutionara pe plan mondial. A suferit 15 ani Dupa 15 ani de suferinta, in 30.05.2019, barbatul a fost operat, a doua zi a inceput sa umble pe picioarele lui, iar marti, 4.06.2019, a fost externat in stare buna de sanatate. Inainte de a pleca din spital, vizibil emotionat, pacientul a acceptat cu mare bucurie sa isi exprime gratitudinea fata de echipele noastre medicale si nemedicale. „In tinerete am facut fotbal, judo si am fost semi-baiat de la tara, am depus munca fizica, nu m-am ferit”, isi aminteste pacientul care ne-a detaliat ca de 15 ani a inceput sa aiba dureri la nivelul membrelor inferioare si solduri. “De 3 ani insa, durerile s-au intensificat, iar de 5 – 6 luni abia puteam sa imi mai folosesc picioarele. Eram in carje”. Pacientul spune ca de peste 6 - 7 ani recomanda SPITALUL CLINIC PELICAN Oradea, aici fiind salvati mai multi membri ai familiei, dar si concetateni din Carei: “Am avut rude care s-au tratat aici si sunt foarte bine. Apoi eu am tot adus aici oameni din Carei, pentru tratamente sau operatii si ei imi tot spuneau ca e un spital de incredere. Practic, toti din Carei au doua alternative: spitale din Ungaria (dar acestea sunt cam departe) sau Spitalul Pelican si, in ultimii ani, cam toti din zona Carei vin aici, la dvs pentru operatii si tratamente de calitate. Asa spun oamenii de la noi, din Carei: daca vrei calitate, du-te la Spitalul Pelican. Asa ca am tot auzit, dar chiar nu credeam ca e total adevarat ce au spus toti oamenii”. Pacientul ne-a relatat ca nu a dorit sa se opereze prin metoda clasica si ca a aflat de pe internet ca la SPITALUL CLINIC PELICAN Oradea este un medic, dr. Tona Jorgaq, care efectueaza cu succes interventie chirurgicala bilaterala la ambele solduri, prin tehnica abordului anterior minim invaziv: “Ar fi trebuit un an de zile, daca m-as fi operat prin metoda clasica. Mai intai ar fi trebuit sa ma las operat la un sold, sa imi revin si abia apoi sa fiu operat si la celalalt sold. Am aflat ca domnul doctor Tona Jorgaq face astfel de operatii in tara si aproape de casa si ca m-ar putea opera deodata la ambele solduri si m-as face bine mai repede”. A fost operat deodata, la ambele solduri, minim invaziv Pacientul s-a prezentat în Ambulatoriul SPITALULUI CLINIC PELICAN Oradea la inceputul anului pentru investigatii unde I s-a spus de noua tehnica practicata de dr. Tona Jorgaq, s-a prezentat la o consultatie de specialitate si investigatii, iar la a doua intalnire cu medicul nostru a acceptat sa fie operat prin tehnica revolutionara, unica in vestul tarii noastre. Pacient: “Har Domnului, sunt foarte, foarte multumit, in primul rand pentru calitatea serviciilor medicale. Joi m-a operat si vineri am umblat deja, iar de luni urc, cobor scari fara probleme. Am venit in carje si nu puteam urca si cobori scarile. Acum pot din nou sa umblu, sa urc si sa cobor. E adevarat ce-mi ziceau oamenii din Carei – daca vrei calitate, du-te la Spitalul Pelican din Oradea. In primul rand pentru calitatea actului medical, a domnului doctor, a celorlalti medici, dar si calitatea asistentelor si a cadrelor nemedicale. Aici când am nevoie de ceva, primesc imediat. Nu ma deranjeaza daca dorm, ma intreaba ce doresc sa mananc, curatenia e impecabila. Orice ai avea nevoie, intr-un minut te servesc. Nu am mai fost intr-o astfel de situatie, nu credeam ca exista asa ceva in Romania. In plus, daca mergeam la un spital de stat, tot atat plateam, dar in mai multe locuri. Dar calitatea nu se compara, chiar merita toti banii!”. Recuperarea medicala imediata e la fel de importanta La fel ca toti ceilalti pacienti cu nevoie de recuperare medicala, si domnul Tiberiu a fost supus unui program complex de fiziokinetoterapie chiar din ziua in care a fost operat. Programul de recuperare medicala este esential in astfel de cazuri, in absenta acestuia sau in cazul amanarii acestuia pentru perioada post externare, bolnavii riscand sa nu isi mai foloseasca mobilitatea. Cu atat mai mult, in cazul acestui pacient, care de o perioada indelungata, durerea l-a impiedicat in a-si folosi normal si corect musculatura coapselor, recuperarea medicala postoperator a fost esentiala . Codrut Humelnicu, coordonatorul echipei de fiziokinetoterapie la acest pacient, a demarat astfel programul de recuperare medicala pentru acest pacient, treptat, cu mobilizare robotizata pasiva, folosind un aparat special, artromot. Astfel, chiar in prima zi postoperator, bolnavul a fost ajutat sa stea in sezut, la marginea patului. Pacientul a fost invatat sa foloseasca din nou ortostatismul si sa faca primii pasi. Sustinut si incurajat, pacientul a inceput sa umble chiar a doua zi, luptand sa isi refaca elasticitatea tesuturilor. In ziua externarii, pacientul a primit o serie de recomandari practice pentru acasa, din partea medicului Tona Jorgaq si a fiziokinetoterapeutului Humelnicu Codrut. Pacient: “Chiar recomand cu mare incredere Spitalul Pelican. Pana acum, doar am auzit de la oameni despre calitatea medicala de aici, nici nu am intrat decat pana la receptie cand mai aduceam pe cineva de la Carei aici. Chiar mi s-a parut ciudat in prima zi de internare ca te servesc intr-un minut cu orice ai dori, iti explica ce ti se intampla. Nimeni nu vine la spital de placere, insa cand ajungi aici, chiar ai parte de calitate si siguranta, asa cum isi doreste, cred, orice bolnav”. Domnul doctor Tona Jorgaq transmite ca atunci cand durerile la solduri sunt continue, mai ales in timpul miscarii, sau cand ortostatismul prelungit si mersul devin dureroase ori cand apar durerile nocturne - sunt semne de artoza severa si recomanda oamenilor sa se prezinte la o prima consultatie in vederea investigatiilor de specialitate, a stabilirii diagnosticului si a conduitei terapeutice adecvate pentru fiecare caz in parte, avantajoase pentru pacienti.                            INFORMATII DE BACKGROUND: SPITALUL CLINIC PELICAN Oradea ofera pacientilor cu probleme grave la ambele solduri sa se refaca mult mai repede si bine, printr-o intervenție chirurgicala unica in vestul tarii. Astfel, in unitatea noastra, echipele medicale de la sectia de Ortopedie realizeaza artroplastii totale de sold prin protezare simultana bilaterala cu abord direct anterior minim invaziv. Este vorba despre o procedura chirurgicala de protezare simultana a ambelor solduri intr-o singura operatie, in acelasi timp, cu aceeasi anestezie. De aceea, bolnavul necesita o singura spitalizare, nu doua si o singura perioada de recuperare medicala post-chirurgicala, nu doua, asa cum s-ar impune daca operatia s-ar face pe rand, la cate un sold. Cine are nevoie de această tehnică operatorie revolutionara? Interventia chirurgicala de protezare simultana bilaterala de sold se impune in cazul coxartrozei severe bilaterala. Aceasta afectiune este progresiva, se agraveaza cu timpul si reduce calitatea vietii intrucat provoacă dureri și rigiditate functionala in ambele solduri in timpul activitatilor zilnice. Coxartroza bilaterala este o patologie care atinge 42% din populatia cu afectiune artrozica si se estimeaza ca 25% dintre acesti pacienti cu coxartroza care necesita inlocuirea totala a soldurilor vor avea nevoie de proteza bilaterala. Aceasta realitate in cifre a condus la evolutia celor mai bune strategii chirurgicale, de inlocuire bilaterala a soldului fara a creste riscul de comorbiditati postoperatorii si cu posibilitate de recuperare mai rapida. In acest sens, abordul direct anterior minim invaziv este singura tehnica operatorie care nu lezeaza muschii, produce durere scazuta, sangerare mai mica – factori esentiali in obtinerea unei eficiente maxime fara riscuri si cu recuperare rapide in protezarea simultana a ambelor solduri. BENEFICIARII artroplastiei totale de sold prin protezare simultana bilaterala cu abord direct anterior minim invaziv: De retinut ca protezarea simultana bilaterala este o procedura care impune o selectare a pacientilor. Altfel spus, aceasta tehnica operatorie revolutionara este indicata in urmatoarele cazuri: - persoanelor mai tinere de 75 ani - bolnavilor cu coxartroza bilaterala, dar care nu prezinta riscuri de boli asociate (pacienti care nu au antecedente cardiovasculare, artrita reumatoida cu comorbiditati) - persoanelor care nu au obezitate - pacientilor care au risc scazut pentru complicatii peri si post-chirurgicale. BENEFICIILE artroplastiei totale de sold prin protezare simultana bilaterala cu abord direct anterior minim invaziv: - un singur eveniment chirurgical (nu doua in cazul in care soldurile sunt protezate pe rand) - un singur episod de anestezie (nu doua in cazul in care soldurile sunt protezate pe rand) - spitalizare mai scurta (comparativ cu interventia la un singur sold, apoi la altul, ce presupune doua perioade de spitalizare, adica de doua ori timpul de sedere in camera de spital) - posibilitate de recuperare a ambelor solduri cu proteze implantate in acelasi timp - scaderea costurilor atat pentru pacient cat si pentru spital (bolnavul plateste o singura data pentru operatia bilaterala, nu de doua ori cum e nevoit daca se opereaza pe rand la fiecare sold) Dr. Tona Jorgaq, ultraspecializat in Franta in artroplastii totale de sold prin protezare simultana bilaterala cu abord direct anterior minim invaziv Dupa finalizarea studiilor de rezident si activitate medicala la Oradea, dr. Tona Jorgaq a continuat studiile in Franta, timp de trei ani, la Spitalul Universitar Dijon, specializandu-se in protezarea soldului prin tehnica abordului anterior minim invaziv. “Ca tehnica chirurgicala, abordul anterior minim invaziv este, la inceput, o provocare pentru orice chirurg ortoped. In fapt, abordul anterior minim invaziv reprezinta evolutia actului chirurgical propriu-zis si este, la aceasta ora, cea mai naturala cale de abord in protezarea soldului, cu beneficii imediate pentru pacient”, transmite dr. Tona Jorgaq, autor al multor artroplastii totale de sold prin protezare simultana bilaterala cu abord direct anterior minim invaziv, toate absolut reusite.