UROLOGIE: Spitalul Pelican Oradea: Intervenții chirurgicale laparoscopice și robotice în Urologie

UROLOGIE: Spitalul Pelican Oradea: Intervenții chirurgicale laparoscopice și robotice în Urologie

2024-11-27 14:38:45

Prostatectomia radicală robotică:

Standardul de aur în tratamentul chirurgical al cancerului prostatic localizat

Presupune îndepărtarea glandei prostatice împreună cu veziculele seminale și ganglionilor regionali

Oferă:

Rata complicațiilor intra și postoperatorie redusă, cu sângerare minimă

Recuperare rapidă cu spitalizare redusă

Calitate foarte bună a vieții

Pentru chirurg:

Vizualizare 3D , 10x

Eliminare tremor

7 grade libertate pentru instrumente

Prostatectomia radicală robotică:

Rezultate oncologice superioare la 5 ani

PSA nedetectabil în peste 90% din cazuri

(vs laparoscopic 75%, clasic 80%)1

Cea mai bună rată de recuperare a continenței urinare postoperator

97% vs 80% în favoarea chirurgiei robotice

Cea mai bună rată de prezervare a funcției erectile postoperator

Prin prezervarea bandeletelor neurovasculare

41.9% vs 21.2% vs 16.7% robotic vs laparoscopic vs classic

Nefrectomia parțială robotică:

Presupune îndepărtarea procesului tumoral cu păstrarea parenchimul renal sănătos

Oferă:

Spitalizare scurtă, cu reintegrare socio- profesională rapidă

Sângerare redusă

Risc scăzut de complicații intra/ postoperatorii

Comparativ cu chirurgia laparoscopică, abordul robotic permite scăderea timpului de ischemie.

Nefrectomia radicală robotică:

Presupune îndepărtarea rinichiului afectat tumoral împreună cu fascia Gerota în bloc și a ganglionilor limfatici regionali

Este indicată în cazul tumorilor voluminoase renale

Oferă:

Spitalizare scurtă, cu recuperare rapidă

Sângerare redusă

Risc scăzut de complicații intra/ postoperatorii

Nefroureterectomia robotică:

Presupune îndepărtarea rinichiului respectând fascia Gerota, a ureterului în întregime precum și a vezicii urinare circumferențial orificiului ureteral

Este indicată în cazul tumorilor uroteliale de risc înalt

Rezultate oncologice similare vs chirurgia clasică/ laparoscopică.

Suprarenalectomia robotică:

Reprezintă îndepărtarea chirurgicală a glandei suprarenale

Este indicată în:

Formațiuni suprarenaliene de peste 6 cm

Formațiuni de sub 6 cm secretante hormonal sau suspecte de malignitate

Oferă:

Spitalizare scurtă, cu reintegrare socio- profesională rapidă

Sângerare redusă

Risc scăzut de complicații intra/ postoperatorii

Cazurile cu suspiciune de feocromocitom necesită pregătire preoperatorie de 2 săptamâni cu alfa-blocante

Pieloplastia robotică:

Reprezintă tratamentul de elecție al SJPU

Presupune rezecția joncțiunii pielo-ureterale cu îndepărtarea obstacolului de la acest nivel și reconstrucția unei noi joncțiuni printr-o anastomoză pielo-ureterală

Avantajele CHIRURGIEI ROBOTICE:

Vizualizare 3D, magnificație 10x

7 grade libertate pentru instrumente

Pentru pacient:

Recuperare rapidă

Durere și analgezie redusă postoperatorie

Spitalizare redusă

Cura chirurgicală a fistulei vezico-vaginale:

Este o comunicare anormală între vezică și vagin

Are consecințe grave pentru pacientă din punct de vedere fizic, psihologic, social, economic

Este indicată în:

Fistule ce nu răspund la tratament conservator

Fistule peste 3 cm, cu/ fără necroză

Fistule persistente peste 6 săptămâni/ fistule post RT

Abordul robotic:

Este fezabil

Rată de succes crescută

Permite o recuperare rapidă, cu spitalizare și rată de complicații reduse.

Promontofixația laparoscopică/ robotică:

Tratament minim-invaziv al prolapsului genital

Alternativă la chirurgia transvaginală, clasică

Presupune implantarea unei proteze non- resorbabile pe cale abdominală pentru a corecta prolapsul genital

Combină avantajele abordului transabdominal cu cele ale chirurgiei minim-invazive:

Spațiu mare de lucru

Identificare mai precisă a elementelor anatomice

Sângerare minimă, recuperare rapidă

Rată scăzută a recidivelor la 5 ani

Reimplantarea uretero-vezicală robotică:

Alternativă la chirurgia clasică/ laparoscopică

Indicată în:

Boala de reflux vezico-ureterală

Stenoze ureterale post radioterapie/ iatrogene/ idiopatice

Presupune repoziționarea și reatașarea ureterului de pe partea afectată la vezica urinară, după excizia segmentului stenozat

Se realizează în manieră antireflux

Abordul minim-invaziv oferă:

Sângerare minimă

Recuperare rapidă, cu reintegrare socio-profesională precoce

Medici din acest articol