Insuficiența Venoasă Cronică – O boală frecventă, dar cu complicații serioase
Ce este insuficiența venoasă cronică (IVC)?
Insuficiența venoasă cronică este o afecțiune progresivă în care venele membrelor inferioare nu mai reușesc să transporte eficient sângele înapoi către inimă. Aceasta apare din cauza slăbirii valvelor venoase sau pierderii elasticității peretelui venos, ducând la stagnarea sângelui în vene.
Incidență și stil de viață
IVC afectează peste 40% dintre femei și 20-25% dintre bărbați la nivel global. În Europa de Vest și America de Nord, prevalența este mai mare decât în țările din Asia sau Orient, în principal din cauza stilului de viață sedentar, obezității, alimentației dezechilibrate și perioadelor lungi petrecute în ortostatism (în picioare) sau pe scaun. Pe măsură ce stilul de viață „vestic” se răspândește, inclusiv în România, specialiștii estimează o creștere continuă a cazurilor de IVC, inclusiv la persoane tot mai tinere.
Simptome și semne precoce
- Picioare grele, dureroase sau umflate, mai ales spre sfârșitul zilei
- Crampe nocturne, furnicături sau senzație de arsură
- Vene vizibile (varicoase), dilatate
- Mâncărimi și modificări de culoare ale pielii
- Ulcere la nivelul gleznelor în formele avansate
Varicele – nu pun viața în pericol, dar complicațiile lor da
Varicele în sine sunt inestetice și inconfortabile, dar adevăratul pericol vine din complicațiile insuficienței venoase:
- Dermatită de stază – inflamație cronică a pielii care poate evolua spre ulcere
- Hipodermită sclerozantă – întărirea și fibrozarea țesuturilor subcutanate
- Tromboză venoasă superficială sau profundă – poate duce la embolie pulmonară, o urgență medicală
- Ulcere venoase cronice – greu de tratat, afectează calitatea vieții și pot deveni porți de intrare pentru infecții grave
➡️ Cu cât este tratată mai devreme insuficiența venoasă, cu atât riscul de complicații este mai mic.
Diagnostic
Diagnosticul este clinic și ecografic. Ecografia Doppler venoasă este metoda standard pentru a evalua refluxul venos și a decide planul de tratament.
Tratament și prevenție – Stilul de viață contează enorm
Tratamentul implică mai multe direcții, iar prevenția începe cu schimbări de stil de viață:
✅ Exerciții fizice regulate (mers, înot, bicicletă)
✅ Evitarea statului îndelungat în picioare sau pe scaun
✅ Ridicarea picioarelor seara sau în timpul repausului
✅ Controlul greutății și dieta echilibrată
✅ Purtarea de ciorapi compresivi medicali – eficienți în reducerea simptomelor
✅ Medicamente venoactive (diosmină, hesperidină, castan sălbatic)
✅ Proceduri minim-invazive (scleroterapie, laser endovenos, radiofrecvență) în cazuri moderate-severe
Clasificarea CEAP este utilizată internațional pentru a stabili severitatea IVC:
| Litera | Semnificație | Exemplu |
| C | Clinic – simptome și semne |
C0: fără semne C1: telangiectazii C2: varice C3: edem C4a/b: modificări cutanate C5/C6: ulcer vindecat/activ |
| E | Etiologic – cauza | E: congenital, primar, secundar (post-trombotic) |
| A | Anatomic – localizarea afectării | A: superficial, profund, perforant |
| P | Patofiziologic – mecanismul afectării | P: reflux, obstrucție sau ambele |
Mituri despre varice – ce NU este adevărat
❌ „Varicele sunt doar o problemă cosmetică”
✔️ Fals – pot duce la complicații grave precum ulcerul venos sau tromboza.
❌ „Varicele apar doar la femei”
✔️ Bărbații sunt subdiagnosticați pentru că vin mai rar la medic.
❌ „Intervenția chirurgicală e singura soluție”
✔️ Există tratamente minim invazive, foarte eficiente, în stadii incipiente.
❌ „Dacă ai varice, nu ai voie să faci sport”
✔️ Activitatea fizică este benefică și recomandată, cu anumite adaptări.
Concluzie
Insuficiența venoasă cronică este o afecțiune des întâlnită, dar nu trebuie ignorată. Prevenția prin stil de viață activ, greutate optimă și consult medical periodic este cheia pentru evitarea complicațiilor. Cu un diagnostic corect și tratament la timp, pacienții pot duce o viață normală și activă.
Dr. BRADEA RALUCA CRISTINA, medic primar, Medicina internă
INFORMAȚII ȘI PROGRAMĂRI:
Pentru a beneficia de servicii medicale la SPITALUL CLINIC PELICAN Oradea, vă puteți programa astfel:
- online, pe site-ul SPITALULUI CLINIC PELICAN Oradea (www.spitalpelican.ro), la secțiunea „Programări online” și veți fi contactat în cel mai scurt timp pentru stabilirea datei la care doriți să beneficiați de serviciile medicale dorite
- email: callcenter@spitalpelican.ro și veți fi contactat în cel mai scurt timp pentru stabilirea datei la care doriți să beneficiați de serviciile medicale dorite
- telefonic, la Call Center 0259.444444, cu timp de așteptare (câteva minute)